粵府〔2019〕116號
各地級以上市人民政府,省政府各部門、各直屬機構:
為全面貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神,深入貫徹落實習近平總書記對廣東重要講話和重要指示批示精神,深入實施健康中國戰(zhàn)略,推進健康廣東行動,根據《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《國務院關于實施健康中國行動的意見》《健康中國行動(2019—2030年)》和《“健康廣東2030”規(guī)劃》,現(xiàn)提出如下意見。
一、總體目標
到2022年,預防、治療、康復、健康促進一體化的健康服務體系基本建立,全民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高,健康生活方式加快推廣,重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制,重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業(yè)病得到有效防控,致殘和死亡風險逐步降低,重點人群健康狀況顯著改善。
到2030年,預防、治療、康復、健康促進一體化的健康服務體系更加完善,全民健康素養(yǎng)水平顯著提升,健康生活方式基本普及,居民主要健康影響因素得到有效控制,因重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低,人均健康預期壽命得到較大提高,居民主要健康指標水平進入高收入國家行列,健康公平基本實現(xiàn)。
二、主要任務
(一)實施健康知識普及行動。構建全媒體健康科普知識發(fā)布、傳播和監(jiān)管機制,建立完善省、市兩級健康科普專家?guī)旌褪〖壗】悼破召Y源庫。充分評估健康科普需求,掌握健康素養(yǎng)影響因素,制定實施精準干預策略。加快普及疾病預防、緊急救援、及時就醫(yī)、合理用藥、應急避險等維護健康的知識和技能,提高居民健康素養(yǎng)和自我健康管理能力。大力培養(yǎng)復合型健康科普專兼職人才,建立鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員開展健康促進與教育的激勵約束機制。鼓勵各地電臺、電視臺和其他媒體開辦優(yōu)質健康科普節(jié)目和欄目,并免費刊播健康科普公益廣告。到2022年和2030年,全省居民健康素養(yǎng)水平分別不低于25%和35%。
(二)實施合理膳食行動。推廣平衡膳食模式,大力倡導食物多樣性,以谷薯類為主,增加蔬菜水果類,引導奶及奶制品消費,推進減鹽、減油、減糖。推進預包裝食品營養(yǎng)標簽及食品營養(yǎng)標準宣傳貫徹執(zhí)行,開展膳食與食養(yǎng)習慣研究,推廣健康烹飪模式、營養(yǎng)操作規(guī)范與營養(yǎng)均衡配餐,倡導食品加工和餐飲服務營養(yǎng)化轉型,營養(yǎng)健康和膳食指導覆蓋一般健康人群及特定人群。到2022年和2030年,成人肥胖增長率持續(xù)減緩,居民營養(yǎng)健康知識知曉率分別在2019年和2022年基礎上提高10%,5歲以下兒童生長遲緩率分別低于7%和5%、貧血率分別低于10%和9%。
(三)實施全民健身行動。完善全民健身公共服務體系,統(tǒng)籌推進全民健身公共設施建設,加快建設城鄉(xiāng)健身步道,努力構建城鎮(zhèn)社區(qū)15分鐘健身圈,大力推動公共體育設施免費或低收費開放。廣泛開展全民健身活動,因地制宜發(fā)展群眾性健身運動項目。打造粵港澳大灣區(qū)國際性、區(qū)域性品牌賽事。加強科學健身隊伍建設,普及科學健身知識和健身方法,加強體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預,促進重點人群體育活動。到2022年和2030年,城鄉(xiāng)居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數比例分別不少于93%和96%,經常參加體育鍛煉人數比例分別不少于39.5%和42%。
(四)實施控煙行動。加強控煙行為干預,宣傳普及吸煙、二手煙暴露和電子煙的危害,培育無煙文化。鼓勵領導干部、醫(yī)務人員和教師發(fā)揮控煙引領作用。建設無煙環(huán)境,逐步在全省范圍內實現(xiàn)室內公共場所和室內工作場所、公共交通工具全面禁煙,將省內各級各類黨政機關、學校、醫(yī)院、事業(yè)單位等建設成為無煙單位。開發(fā)控煙、戒煙適宜技術,提高控煙、戒煙成效。加大煙草廣告監(jiān)督執(zhí)法力度,嚴厲查處違法發(fā)布煙草廣告行為。禁止向未成年人銷售煙草制品和電子煙。推動將電子煙列入煙草制品進行管制,定期開展煙草流行監(jiān)測。到2022年和2030年,全面無煙法規(guī)保護的人口比例分別達到30%以上和80%以上。
(五)實施心理健康促進行動。普及心理健康知識,提高心理健康素養(yǎng),培養(yǎng)心理健康行為,預防心理行為問題發(fā)生。加強心理健康人才培養(yǎng),健全社會心理服務網絡,開展心理危機干預和心理援助服務。建立精神衛(wèi)生綜合管理機制,完善精神障礙社區(qū)康復服務。開展人群心理健康監(jiān)測,加強心理健康相關科學研究,持續(xù)改進心理健康教育和促進策略。到2022年和2030年,居民心理健康素養(yǎng)水平分別提升到20%和30%,失眠障礙、抑郁癥和焦慮障礙患病率上升趨勢減緩。
(六)實施健康環(huán)境促進行動。向公眾、家庭、單位(企業(yè))普及環(huán)境與健康防護和應對知識。推動創(chuàng)建“森林城市”和“海綿城市”,推進健康城市、健康村鎮(zhèn)建設,加大健康社區(qū)、健康學校、健康餐廳(食堂)、健康單位等健康支持性環(huán)境建設力度。開展環(huán)境污染對人群健康影響監(jiān)測與評價,加強大氣、水、土壤污染綜合防治。采取有效措施預防控制環(huán)境污染相關疾病、道路交通傷害、消費品質量安全事故等。到2022年和2030年,居民飲用水水質達標情況明顯改善,并持續(xù)改善。
(七)實施婦幼健康促進行動。普及婦幼健康科學知識,提升婦幼健康服務能力。針對婚前、孕前、孕期、兒童等階段性特點,積極引導家庭科學孕育和養(yǎng)育健康新生命。開展出生缺陷三級防控和新生兒疾病篩查,加強兒童健康管理及眼保健和視力檢查,推進農村婦女宮頸癌和乳腺癌免費檢查,提高婦女兒童保健水平。建立生育全程保健服務模式,推動婦幼健康服務進社區(qū)、中醫(yī)藥進婦幼。到2022年和2030年,嬰兒死亡率分別控制在6‰以下和4‰以下,孕產婦死亡率分別控制在15/10萬以下和12/10萬以下。
(八)實施中小學健康促進行動。引導中小學生樹立正確健康觀,養(yǎng)成健康生活方式和有益于身心健康的鍛煉習慣。打造健康學習環(huán)境,保障每天一小時校園體育活動,提升體育與健康課程質量。推進兒童青少年近視綜合防控、營養(yǎng)改善、心理健康專項行動。加強中小學校衛(wèi)生與健康管理,提升學校衛(wèi)生健康與體育專業(yè)能力,增強學生體質,促進中小學生健康成長和全面發(fā)展。到2022年和2030年,學生體質健康測試優(yōu)良率分別達到50%以上和60%以上。全省青少年總體近視率每年降低0.5個百分點以上,學生的新發(fā)近視率明顯下降。到2030年,全省中小學生掌握基本健康知識與技能,形成良好生活方式和健康行為;基本掌握2項以上運動技能,形成體育鍛煉意識和習慣;掌握調節(jié)情緒與壓力方法,有主動維護自身心理健康的意識。
(九)實施職業(yè)健康保護行動。倡導健康工作方式,落實用人單位主體責任,加大職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法力度,預防和控制職業(yè)病危害。建立健全職業(yè)病綜合防治機制,完善職業(yè)病病人救治救助和保障制度,提升職業(yè)病防治與危害事故應急處置能力。鼓勵用人單位開展職工健康管理,推動創(chuàng)建“健康企業(yè)”。加強塵肺病等重點職業(yè)病救治保障。到2022年和2030年,接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例分別下降到30%以下和20%以下;重點行業(yè)用人單位職業(yè)病危害項目申報率分別達到85%以上和95%以上;工作場所職業(yè)病危害因素定期檢測率分別達到80%以上和95%以上。
(十)實施老年健康促進行動。加強老年健康宣傳教育,開展老年常見病慢性病以及心理健康指導和綜合干預。面向老年人普及膳食營養(yǎng)、體育鍛煉、定期體檢、保健養(yǎng)生、健康管理、心理健康以及合理用藥等知識,引導老年人加強自我健康管理。整合醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資源,提高醫(yī)養(yǎng)結合服務質量,探索長期護理保險制度。推進老年宜居環(huán)境建設,優(yōu)化老年人住、行、醫(yī)、養(yǎng)等環(huán)境。加強老年醫(yī)學學科基礎研究,鼓勵社會參與老年健康服務,支持老年健康用品產業(yè)領域科技創(chuàng)新。到2022年和2030年,65至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降,65歲以上人群老年期癡呆患病率增速下降。
(十一)實施心腦血管疾病防治行動。普及心腦血管疾病知識,提升患者自我管理能力和社會應急救護能力。加強心腦血管疾病危險因素預防控制,實施心腦血管疾病早期篩查及干預。開展減鹽、減油、減糖“三減”和健康口腔、健康體重、健康骨骼“三健”等專項行動,全面實施35歲以上人群首診測血壓制度。推進高血壓、高血糖、高血脂“三高”疾病醫(yī)患共管。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構高血壓和心腦血管疾病診療能力建設,促進基層高血壓并發(fā)癥篩查標準化和診療規(guī)范化。到2022年和2030年,高血壓患者規(guī)范管理率分別達到60%以上和70%以上,心腦血管疾病死亡率分別下降到209.7/10萬以下和190.7/10萬以下。
(十二)實施癌癥防治行動。加強科普宣傳,推廣健康生活方式,提高居民防癌意識。加強癌癥防治能力建設,針對鼻咽癌、肝癌、結直腸癌等廣東高發(fā)癌癥進行重點攻關。推廣癌癥早篩查、早診斷、早治療,降低癌癥發(fā)病率和死亡率。加快癌癥診療能力建設,推動構建世界一流癌癥中心。規(guī)范癌癥診治,制定并推廣癌癥診療指南,提高患者生存質量。健全死因監(jiān)測和癌癥登記報告制度。加強癌癥防治科技攻關,推動抗腫瘤藥研制生產,建立健全抗腫瘤藥臨床供應保障協(xié)作網。到2022年和2030年,我省總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%。
(十三)實施慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動。加強慢性呼吸系統(tǒng)疾病危險因素控制,探索高危人群首診測量肺功能、40歲以上人群體檢檢測肺功能。加快建設國際一流呼吸中心,提高相關??埔呻y重癥診療能力。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構慢性呼吸系統(tǒng)疾病診治能力建設,為慢阻肺高危人群和患者提供篩查、干預、診斷、治療、隨訪管理、功能康復等全程防治管理服務。到2022年和2030年,70歲以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率下降到9/10萬以下和8.1/10萬以下。
(十四)實施糖尿病防治行動。加強糖尿病危險因素控制,普及體檢意識、合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等健康科普知識,鼓勵病人定期開展血糖自我監(jiān)測。加強糖尿病高危人群、重點人群早期篩查與干預治療,實現(xiàn)糖尿病患者規(guī)范化管理。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構糖尿病診療能力建設,推動基層糖尿病及并發(fā)癥篩查標準化和診療規(guī)范化。到2022年和2030年,糖尿病患者規(guī)范管理率分別達到60%以上和70%以上。
(十五)實施傳染病及地方病防控行動。開展衛(wèi)生應急進學校、進社區(qū)、進家庭、進農村、進企業(yè),廣泛宣傳常見傳染病、地方病防治和衛(wèi)生應急知識,倡導居民養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣。充分認識疫苗對預防疾病的重要作用,倡導兒童、老人和慢性病患者等高危人群接種流感疫苗。加強艾滋病、病毒性肝炎、結核病等重大傳染病防控,努力控制和降低傳染病流行水平。強化寄生蟲病等地方病防治,控制和消除重點地方病。動員支持社會各界和社會組織發(fā)揮優(yōu)勢,積極參與傳染病防控工作。加強突發(fā)急性傳染病防控和緊急醫(yī)學救援、核輻射緊急醫(yī)學救援體系建設,不斷提升衛(wèi)生應急能力。到2022年和2030年,以鎮(zhèn)街為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上,突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范處理率達到100%。
(十六)實施塑造健康灣區(qū)行動。推動粵港澳大灣區(qū)優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源緊密合作,支持港澳服務提供者在粵投資辦醫(yī)。深化中醫(yī)藥領域合作,推進中醫(yī)藥標準化、國際化。推進生物醫(yī)療科技創(chuàng)新合作,發(fā)展健康產業(yè)。推動醫(yī)療衛(wèi)生人才聯(lián)合培養(yǎng)和交流。加強傳染病聯(lián)防聯(lián)控,完善緊急醫(yī)療救援聯(lián)動機制。到2022年,粵港澳大灣區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生合作更加緊密;到2030年,粵港澳大灣區(qū)健康共同體基本形成,世界一流健康灣區(qū)建設取得重大進展。
(十七)實施中醫(yī)藥健康促進行動。宣傳推廣嶺南中醫(yī)藥文化,推動中醫(yī)藥交流合作。完善中醫(yī)藥健康服務體系,強化中醫(yī)藥在疾病預防中的作用,推廣體現(xiàn)中醫(yī)“治未病”理念的健康工作和生活方式。加強中醫(yī)診療能力建設,打造高水平中醫(yī)醫(yī)院,加強中醫(yī)優(yōu)勢專科建設,建設區(qū)域中醫(yī)“治未病”質控中心和中醫(yī)(??疲┰\療中心。發(fā)展特色康復醫(yī)學,實施中醫(yī)藥康復能力提升工程,提升中醫(yī)藥特色康復能力。到2022年和2030年,全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心能夠提供中醫(yī)非藥物療法的比例達到100%,村衛(wèi)生站提供中醫(yī)非藥物療法的比例分別達到70%以上和80%以上。
(十八)實施智慧健康行動。結合“數字政府”建設,建成省市兩級全民健康綜合信息管理平臺,建設健康醫(yī)療大數據中心,夯實智慧健康應用基礎。深化人工智能等新興信息技術與醫(yī)療、公共衛(wèi)生、行業(yè)治理、個人健康管理等業(yè)務的融合應用,發(fā)展智慧健康服務新業(yè)態(tài)。到2022年,醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化整體水平明顯提升,健康醫(yī)療業(yè)務數字化、智能化取得明顯進展,健康醫(yī)療信息便民惠民水平大幅提升。到2030年,新一代智能技術與健康醫(yī)療業(yè)務深度融合,信息化全面支撐衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化,成為驅動衛(wèi)生健康事業(yè)科學發(fā)展的先導力量。
三、保障措施
(一)加強組織領導。成立健康廣東行動推進委員會,制定《健康廣東行動(2019—2030年)》,細化行動目標、指標、任務、實施路徑、保障措施和職責分工,統(tǒng)籌指導各地各相關部門加強協(xié)作,研究疾病綜合防治策略,做好監(jiān)測考核。各地要結合實際健全領導推進工作機制,逐項抓好任務落實。各相關部門要按照職責分工,將預防為主、防病在先融入各項政策舉措中,推動重點任務落實。
(二)動員各方參與。強化跨部門協(xié)作,鼓勵和引導單位、社區(qū)(村)、家庭和個人行動起來,形成政府積極主導、社會廣泛動員、人人盡責盡力的良好局面。各單位特別是學校、社區(qū)(村)要充分挖掘和利用自身資源,積極開展健康細胞工程建設,創(chuàng)造健康支持性環(huán)境。鼓勵企業(yè)研發(fā)生產符合健康需求的產品,增加健康產品供給,國有企業(yè)要做出表率。鼓勵社會捐資,依托社會力量依法成立健康廣東行動基金會,形成資金來源多元化保障機制。鼓勵金融機構創(chuàng)新健康類產品和服務。衛(wèi)生健康相關行業(yè)學會、協(xié)會和群團組織以及其他社會組織要充分發(fā)揮作用,對健康促進和健康科普工作加強指導。
(三)強化支持保障。加強健康服務體系建設和人才培養(yǎng),提高疾病防治和應急處置能力。加強財政支持,優(yōu)化資源配置,加大資金統(tǒng)籌力度,提高公共衛(wèi)生服務補助資金使用效益。支持開展一批影響健康因素和疑難重癥診療攻關重大課題研究。完善相關政策規(guī)章體系,開展健康政策審查,保障各項任務落實和目標實現(xiàn)。加快構建以促進健康為導向的創(chuàng)新型醫(yī)保制度。支持各類社會組織和智庫加強理論研究,積極開展健康廣東行動實踐,為實施健康廣東行動提供智力支持。
(四)營造良好氛圍。充分利用報刊、廣播電視、網站、微博、微信等新聞媒體,廣泛宣傳實施健康廣東行動的做法、成效和經驗,引導群眾了解和掌握必備健康知識,推動個人踐行健康生活方式,牢固樹立“每個人是自己健康第一責任人”理念。設立健康形象大使,評選一批健康廣東行動綜合示范區(qū)和健康廣東行動示范項目,發(fā)揮引領帶頭作用。積極搭建宣傳平臺,與主流媒體深化合作,深入報道各地區(qū)推進實施健康廣東行動的新思路、新舉措、新經驗,努力營造良好的社會氛圍。
廣東省人民政府
2019年12月28日